脑充血症状引起脑充血的原因
脑充血症状,引起脑充血的原因
一、脑充血的症状表现
1.运动和语言障碍运动障碍以偏瘫较为多见；言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。2.呕吐约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。3.意识障碍当患者出现脑出血的时候，往往同时会出现昏迷、嗜睡等表现。而且，如果患者出现大量出血症状的话，则患者的意识会出现障碍。4.眼部症状瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。5.头痛头晕头痛是脑充血的首发症状，常常位于血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
二、引起脑充血的原因
1.高血压病高血压是脑出血最主要的病因。脑出血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤，主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。2.脑血管淀粉样变异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜，年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变，故该病变所致的脑出血总发生于脑叶，大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。CT片上表现为不规则斑点状高密度阴影为其特点。3.颅内动脉瘤和脑血管畸形它们是蛛网膜下腔出血的常见原因，但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。4.颅内恶性肿瘤如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等，发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。
三、预防脑充血的方法
1、发现动脉硬化，必须早期治疗，降低血脂及胆固醇，以保持血管的弹性。2、必须早期发现，及时治疗。做到定期检查，采取服药措施。降低或稳定血压，防止血压突然增高。3、精神必须乐观，避免精神紧张和疲劳，防止动脉硬化和血压上升。4、饮食必须清淡，少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物，糖也不宜过多食。可多吃豆类、水果。蔬菜和鱼类等，尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要。5、必须注意劳逸结合，合理安排工作，保证足够睡眠，避免过劳过累。6、大便必须经常畅通，避免过度用劲排大便。多吃蔬菜、水果，多饮水，软化粪便，以免血压突然增高。7、必须忌烟酒。烟能加速动脉硬化的发展，对高血压更有害，并能引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化，甚至促使血管破裂。8、必须注意季节变化，防寒避暑，防止寒冷。高温对机体的形响，避免使血管舒缩功能发生障碍，血压波动幅度加剧而发生意外。。
四、脑充血的治疗方法
1.保持安静尽量避免搬动脑出血患者，原则上就地抢救，各种检查和治疗操作应轻巧，以免加重出血。对躁动不安者适当给予镇静剂，但*、*有抑制呼吸中枢的作用，应禁用。2.保持呼吸道通畅及时清除呕吐物和口腔分泌物，以肪窒息，有呼吸道梗塞症状者及早做气管切开。鼻导管吸氧，氧流量每分钟2-4L。3.调控血压脑出血时血压增高是克服颅内高压，维持有效脑渔流所必需的。过分降低血压会减少脑血流，加重脑水肿。应保持血压在2D。21.3/12-13.3kPa左右，如收缩压大于26kPa时，可肌肉注射利血平0.5-1.0mg或25%硫酸镁10ml，静脉注射或肌肉注射；如患者合并躁动可用氮丙曝12.5-25mg肌肉注射。4.降低颅内压，改善脑水肿是治疗脑出血的关键。因脑出血后脑水肿加重，常在2-4天内达高螃，由此引起的脑洒是思考死亡的主要原因。最常见的高渗脱水剂20%甘露薄250-500ml快速洒注，4-6小时一次，或配合19%甘油盐水每1g/kg滴注，每日一次。皮质激素如氟美松可减少脑省液的生成，降低毛细血管的通透性，稳定溶酶体，消除自由基，在脑出血发病-周内应用，每日15-30mg，连用5-7天，最好与甘露酵、速尿合用。若合并肾衰竭者，则用映塞米静脉注射降压。注意钾盐的补充。输液量为1500-2500ml/日。
