甲沟炎有脓是快好了吗甲沟炎应该谨慎对待
甲沟炎有脓是快好了吗 甲沟炎应该谨慎对待
一、为什么会得甲沟炎
多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿常由甲沟炎蔓延发生,或甲下刺伤引起感染,或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染。致病菌主要是金黄色葡萄球菌。
甲沟炎、嵌甲不治疗不会自行痊愈,时间长了以后就会出现化脓。长时间不治疗趾甲会严重变形,导致甲床破坏,最后趾甲缺损,严重者甚至导致不长指甲。如果趾甲反复发炎,容易引起甲下脓肿,严重的有可能引起骨髓炎。有的患者长时间不治疗,导致指甲部位的免疫力降低失去了指甲的天然保护屏障的作用,导致感染真菌性疾病甲癣(灰指甲),甲癣是一种传染性很强的真菌性疾病,如不治疗可能会引发头癣,手癣等一系列的疾病。所以有了甲沟炎一定要及时进行治疗。
甲下脓肿临床表现
病程慢性,拖延旬日,甲沟有轻度红肿、疼痛,甲小皮剥脱,少量脓液由甲沟流出,甲的边缘和甲沟处变黑,且可逐渐产生结节状或蕈状突出的炎症肉芽组织,不时分泌出脓液,且易擦伤出血,部分甲被损,甲变形缩小,甲上有纵嵴或横沟,甲下有脓液潜行,严重时,甲可以完全松动,脱落。初起时一侧甲沟发生红肿、疼痛,短时间内可化脓,感染可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下,形成甲下脓肿。此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液,将指甲漂起,如不及时处置,可发展成脓性指头炎,甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎,经久不愈。甲沟炎或甲下脓肿,因感染较表浅,故全身症状往往不明显。
二、甲沟炎会有哪些病症
急性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致。这种细菌存在于人的皮肤上,一般情况下仅为污染,并不发生感染,这是因为人体具有局部和全身的防御功能。只有当机体防御功能降低,甲周皮肤完整性被破坏,或致病菌数量、毒力过大时,才会引起感染。慢性甲沟炎多由于经常受到潮湿、浸渍而造成绿脓杆菌、真菌(念珠菌、曲霉菌等)及普通变形杆菌等的感染。处理不及时则形成甲下脓肿,亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎,出现慢性窦道,肉芽组织自窦口向外突出。
1.甲下脓肿甲沟炎处理不及时,脓肿向甲下蔓延,甲板与甲基质间也发生感染。皮肤指甲周缘肿胀、疼痛剧烈,指甲下可见到黄白色脓液。部分病人会出现低热,白细胞增高等全身症状。
2.脓性指头炎甲沟炎加重,感染蔓延至指末节皮肤,使指头肿胀、刺痛。
1,趾甲剪得太短,旁边的软组织因为没有趾甲覆盖,会向上长,结果趾甲长出来后,就刺到软组织内。
2,穿不合适的鞋子。不适合的鞋子,如尖头皮鞋,前面太窄,会把足趾的软组织挤起来,时间一长,也会形成嵌甲。
3,足趾曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤等,使足趾产生破损,影响到甲床或甲母细胞时趾甲也会出现畸形。
另外,感染真菌、身体过胖等也是诱发因素。
4,极少数人认为是人类进化的阶段造成的。
病理生理
嵌甲不伴感染时甲沟软组织角化增生,行走时有轻微疼痛。当发生感染时,局部有明显的红肿热痛症状,常有分泌物,且慢性感染甲勾内常伴有肉芽组织形成,严重时可引起淋巴管炎。
有学者认为嵌甲的病理改变有三种情况:
1、正常趾甲,但甲缘有刺或沟长入周围软组织;
2、趾甲一侧或两侧的边缘内翻生长,压迫甲沟内组织;
3、指甲正常,但甲唇肥大,阻塞甲沟。
局部压迫可能是嵌甲发生病理的主要原因,炎症只是其结果,损伤则加速其病理改变进程。因此解除甲勾的压迫的有效容积,才能从根本上避免其复发。
三、得甲沟炎怎么办
急性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致。这种细菌存在于人的皮肤上,一般情况下仅为污染,并不发生感染,这是因为人体具有局部和全身的防御功能。只有当机体防御功能降低,甲周皮肤完整性被破坏,或致病菌数量、毒力过大时,才会引起感染。慢性甲沟炎多由于经常受到潮湿、浸渍而造成绿脓杆菌、真菌(念珠菌、曲霉菌等)及普通变形杆菌等的感染。处理不及时则形成甲下脓肿,亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎,出现慢性窦道,肉芽组织自窦口向外突出。
1.甲下脓肿甲沟炎处理不及时,脓肿向甲下蔓延,甲板与甲基质间也发生感染。皮肤指甲周缘肿胀、疼痛剧烈,指甲下可见到黄白色脓液。部分病人会出现低热,白细胞增高等全身症状。
2.脓性指头炎甲沟炎加重,感染蔓延至指末节皮肤,使指头肿胀、刺痛。
1,趾甲剪得太短,旁边的软组织因为没有趾甲覆盖,会向上长,结果趾甲长出来后,就刺到软组织内。
2,穿不合适的鞋子。不适合的鞋子,如尖头皮鞋,前面太窄,会把足趾的软组织挤起来,时间一长,也会形成嵌甲。
3,足趾曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤等,使足趾产生破损,影响到甲床或甲母细胞时趾甲也会出现畸形。
另外,感染真菌、身体过胖等也是诱发因素。
4,极少数人认为是人类进化的阶段造成的。
病理生理
嵌甲不伴感染时甲沟软组织角化增生,行走时有轻微疼痛。当发生感染时,局部有明显的红肿热痛症状,常有分泌物,且慢性感染甲勾内常伴有肉芽组织形成,严重时可引起淋巴管炎。
有学者认为嵌甲的病理改变有三种情况:
1、正常趾甲,但甲缘有刺或沟长入周围软组织;
2、趾甲一侧或两侧的边缘内翻生长,压迫甲沟内组织;
3、指甲正常,但甲唇肥大,阻塞甲沟。
局部压迫可能是嵌甲发生病理的主要原因,炎症只是其结果,损伤则加速其病理改变进程。因此解除甲勾的压迫的有效容积,才能从根本上避免其复发。
四、甲沟炎有脓该怎么办
甲沟处之所以会受到细菌的感染,多数情况下是因为指甲及其周围有过创伤,而且这些创伤有时很可能仅仅是一点点很细微的伤口。因此平时要注意保护自己,不要受伤,一旦出现小创面也不要麻痹大意,及时用碘酒进行清创消毒。?
对于脚趾甲来说,平时要注意给予它们一定的空间,买鞋的时候尺码不要太抠,款式也要注意一点,像鱼嘴鞋这种窄头鞋虽然会衬得脚很小巧,但是却会让脚趾甲慢慢往肉里生长。所以还是要购买宽松一些的样式,让脚趾不会太拥挤。?
刚刚出现甲沟炎的时候,往往还没有起脓。这时可以用棉签蘸取甲司乐康呷修复液在患部周围敷上,能够起到治疗甲沟炎的作用。
如果炎症比较厉害,已经有化脓的现象发生,那么就要在继续服用抗菌药的同时,去医院进行切开引流,把脓液排出,这样才能利于炎症治愈。
如感染已扩散为指甲周围炎或甲下脓肿,应视感染范围,切除部分指甲或拔除全部指甲。拔甲或切除部分指甲时,应使用扁而圆钝的剥离器分离甲侧皱襞甲后皱襞和甲床,以免损伤甲床与甲基质组织当指甲充分游离后即用止血钳或持针器沿指健康搜索的纵轴方向将甲壳拔出劢,详细检查拔出的指甲是否完整,如发现有缺损应将遗留的甲碎片取出,以免影响伤口愈合。拔甲后一般3~4个月后新生指甲即可完全覆盖甲床,只要感染灶未破坏或手术时未损伤甲床或甲基质新长指甲一般不发生畸形。
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