钙片药卡在气管小窍门八旬老人咳嗽近十天竟
只见80岁的文老躺在病床上,消瘦的他终于能吃点正常的食物了,回想这次意外,一家人怎么也没想到老人竟将钙片误吞进气管里,卡了近十天,补钙也补出了麻烦。
原来多年来,文老因腿脚无力一直怀疑自己缺钙,去年,孝顺的晚辈们特地从国外代购了某钙片,准备给老人补补。“这种钙片效果不错,一盒大概200多颗,能吃一年。”老人的家属称,唯一不足的是,药片相对国内的大出一倍,而且有点硬,牙口不好的老人每次都要就水硬吞数次。
然而10天前,文老服药后开始感觉呼吸不适,喘咳不止,想着或是受凉感冒了也没太在意。但随着时间推移,不仅咳嗽得越来越频繁,还出现了胸闷、气喘,甚至每日食欲不振,靠稀饭渡日,眼见老人日渐消瘦、虚弱,担心的家人赶紧将他送到长江航运总医院·武汉脑科医院就诊。
经检查结合患病经过,该院呼吸内科专家王倩怀疑,文老长期咳嗽及其他不适可能是异物卡在气管所致。得知这个情况,一家人突然想到了“钙片”,由于药片较大且老人牙口不好,极可能发生误吞。
为了缓解病症,经吸氧、补液等治疗稳定体征后,21日,该科专家杜鹏、王倩组织气管镜团队为文老进行了探查治疗。在局麻下,气管镜从鼻腔进入,经会厌、声门,直抵气管,只见气道下叶基底段有一个白色异物嵌顿其中,由于卡得较紧且异物质地坚硬,多番尝试无果后,为避免强取撕裂气道组织,专家们先利用冷冻仪的超低温粘取异物顶部,将其顺利拖至声门口,再置入网篮,包裹住异物掏出。经近40分钟的努力,卡在老人气管里的异物终于被成功取出,原来真是一颗约2.1厘米长的药片,家属证实这就是文老服用的钙片。
目前,恢复中的老人已能正常进食,咳嗽、胸闷、喘气等不适缓解,后期还需接受消炎、营养等综合治疗才能完全康复。
由于人体的气管与食管紧邻,日常喝水或饮食时偶有不慎呛入气道,引起反复咳嗽等不适的经历,尤其是曾患有中风、帕金森病的老年人更易发生,王倩提醒,进食、喝水或吃药时,最好小口服用,不要说话或转移注意力,以免异物呛进气管,如果日常生活中曾有呛咳史,又出现久咳不愈的情况,建议到医院检查,以排除异物卡顿气管的可能。
专家介绍
杜 鹏
大内科主任 呼吸、血液内科主任 主任医师
中华医学会武汉分会呼吸学会常委,湖北省武汉市呼吸学会委员,先后曾任新乡医学院、湖北中医药大学及武汉工业学院兼职副教授;从事呼吸专科临床工作30余年,曾至同济医院及协和医院纤维支气管镜室进修,并到上海长海医院及北京天坛医院气管镜室培训,对呼吸系统疾病的诊治有丰富的临床经验,尤其擅长应用气管镜技术进行呼吸疾病诊治;在多本国家级核心刊物杂志、SCI发表多篇论文。
王 倩
副主任医师
武汉医师协会变态反应科医师分会委员,中华医学会武汉分会呼吸学会委员。从事呼吸专科临床工作20余年,曾先后在同济医院、武汉市结核病院多家医院多次进修学习,并先后在四川华西医院,广州呼研所学习呼吸机诊疗技术,肺康复治疗,对呼吸系统疾病的临床诊治颇有研究,擅长应用气管镜技术以及慢性阻塞性肺病的康复和变态反应性疾病等呼吸系统疾诊治,在《临床内科》等专业杂志上发表多篇专业论文。