蛛膜囊肿指的是什么意思蛛膜囊肿影响语言吗
蛛膜囊肿指的是什么意思 蛛膜囊肿影响语言吗
一、引起蛛膜囊肿的病因都有哪些
颅内蛛网膜囊肿按病因不同可分为先天性,外伤性及感染后蛛网膜囊肿三型。
先天性蛛网膜囊肿
先天性蛛网膜囊肿为常见类型,其发病原因尚不全清楚,有以下推测:
①本症发生原因可能是在胚胎发育时,有小块蛛网膜落入蛛网膜下腔内发展而成。即囊肿位于蛛网膜内,镜下可见蛛网膜在囊肿四周分裂为两层,外层组成囊肿表面部份,内层组成囊底,在软脑膜与囊底之间仍有一蛛网膜下腔。
②还有人认为在胚胎发育时,由于脉络丛的搏动,对脑脊液起泵作用,可将神经组织周围疏松的髓周网分开,形成蛛网膜下腔,如早期脑脊液流向反常,则可在髓周网内形成囊肿。
③因本症常伴有其他先天性异常,如囊肿内有异位脉络丛、大脑镰局部缺失以及眶板、颞叶及颈内动脉缺失等,均证实本症发生基本原因为脑发育不全所致。蛛网膜囊肿不断增大的原因目前亦无统一意见,可能是
:①囊肿壁有小孔与蛛网膜下腔相通,脑脊液自此孔不断流入囊内,小孔起活瓣作用,因颅底动脉搏动,使囊肿逐渐增大。亦可能某种因素致小孔堵塞而引起颅内压增高。
②囊内有异位脉络丛,分泌过多的脑脊液,不能吸收所致。
③有的病例囊肿与蛛网膜下腔不相通,囊液中蛋白增高,囊内、外渗透压差异引起囊肿逐渐增大。④囊内或囊壁上静脉出血,使囊腔迅速增大。
感染后蛛网膜囊肿
脑膜炎后因蛛网膜局部粘连而形成囊肿,囊内充满脑脊液。大多为多发性。多见于儿童。常见于视交叉池、基底池、小脑延髓池、环池等处。脑脊液循环通路受阻。
损伤后蛛网膜囊肿
软脑膜囊肿。其发生机制为损伤造成颅骨线形骨折,伴硬脑膜撕裂缺损,其下方蛛网膜下腔有出血或蛛网膜周围边缘处粘连,引起局部脑脊液循环障碍,致局部蛛网膜突至硬脑膜裂口及骨折线内,在脑搏动不断冲击下渐形成囊肿,使骨折边缘不断扩大,称为生长性骨折。囊肿可突于头皮下,同时亦可压迫下方的脑皮层。囊内充满清亮液体,周围有疤痕组织。如外伤时软脑膜破损,则脑组织亦可疝入骨折处,并有同侧脑室扩大,甚至形成脑穿通畸形。本症多见于婴幼儿。
二、蛛网膜要如何鉴别诊断呢
蛛蛛网膜粘连:是蛛网膜炎的主要特征,蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。
蛛网膜增厚:蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。实质上这是一种病理诊断,而不是一个疾病单元,多见于青、中年。
蛛网膜下腔出血:病人大多意识清楚,如出现意识障碍,或昏迷-清醒-昏迷应考虑继续出血。如昏迷伴呼吸频率不整、高热,是脑干出血的症状。
临床表现与颅内占位病变相似。部分患者可有轻瘫或癫痫发作。还可有局部症状,如眼球突出和头部不称等。
影像学表现:为脑外边界清楚、光滑的脑脊液密度区,CT值为0~20Hu,无强化表现。外侧裂池与颅穹窿附近的囊肿,内缘呈直线状为其特征,可成方形。常引起邻近颅骨的吸收和膨隆。枕大池蛛网膜囊肿可使四脑室前移位,伴病变以上脑室扩大。
三、蛛网膜囊肿的临床表现都有哪些
症状
本病起病隐袭,多无症状。一些体积大的蛛网膜囊肿可出现与颅内占位病变相似临床表现。
⑴颅骨发育异常或巨颅畸形,特别多见于小儿;
⑵小儿期的鞍上池囊肿可表现为抬头-低头头部活动,即玩偶头样症状;
⑶左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症(ADHD);
⑷头痛,但不是所有头痛患者均有蛛网膜囊肿;
⑸癫痫;
⑹脑积水(脑脊液聚集过多);
⑺颅内压增高;
⑻发育迟缓;
⑼行为改变;
⑽恶心;
⑾偏瘫(一侧肢体无力或瘫痪);
⑿共济失调(肌肉运动不协调);
⒀幻听;
⒁早老性痴呆,多合并Alzheimer氏病。
老年患者(>65岁)症状
老年患者(>65岁)症状与慢性硬膜下血肿或正常压力脑积水相似:
⑴痴呆;
⑵尿失禁;
⑶偏瘫;
⑷头痛;
⑸癫痫。
部位相关症状
⑴幕上囊肿可类似美尼尔氏病症状;
⑵额叶囊肿可出现抑郁;
⑶左颞叶囊肿可有精神症状。左额颞叶囊肿更多地表现为述情障碍;
⑷右侧裂区囊肿可导致在61岁左右出现新发精神分裂症;
⑸左中颅凹囊肿可有幻听、偏头痛和发作性幻想;
⑹多数神经外科医师认为蛛网膜囊肿与精神疾病存在一定关联。
四、蛛膜囊肿影响语言吗
蛛网膜囊肿,属于先天性良性脑囊肿病变,是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜,囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部,不累及脑实质。多为单发,少数多发。本病多无症状,体积大者可同时压迫脑组织及颅骨,可产生神经症状及颅骨发育改变。
蛛网膜囊肿危害
一些蛛网膜囊肿终身无症状,囊肿进行性增大,压迫周围神经结构或阻碍正常脑脊液循环通路,可出现下列症状和体征:头围增大、局限性颅骨膨隆、颅内压增高症状、癫痫发作、智力发育不全、局限性神经功能缺失。不同部位的囊肿有不同的症状,如鞍区囊肿往往有视力视野改变或出现内分泌症状。蛛网膜囊肿危害是患者难以承受的,那么只有通过科学的治疗将这些蛛网膜囊肿的这些危害降至最低,手术治疗颅内蛛网膜囊肿主要分直接与间接手术,前者通过开颅或内镜手术将囊壁切除或将囊肿与蛛网膜下腔、脑室交通;后者使用分流装置将囊液引流至腹腔。以上是为大家介绍的蛛网膜囊肿的危害内容,相信对您有所帮助。随着现代医学技术的发展,上海脑科医院最新出现的“IAC颅内锁孔显微术”给众多患者带来了康复的希望,是现在临床上好的科学疗法。上海脑科权威“IAC颅内锁孔显微术”治疗蛛网膜囊肿上海脑科权威神经外科专家在进行“IAC颅内锁孔显微术”时,在全球配备德国莱卡手术显微镜的放大和照射下,视野比普通显微镜清晰50倍,能高清的观察到IAC及其周围结构的关系,准确探测蛛网膜囊肿部位,并借给医生一双能精准操作的“慧眼”,无需大骨瓣或脑组织牵开即可深入囊肿部位,凭借约为1-2cm锁孔大小的微创切口,再结合显微镜的变换角度功能,清晰辨认、确保医生双手操作直达蛛网膜囊肿病灶,将水囊性肿物分流至腹腔或切除囊肿包膜,疏通囊肿和蛛网膜之间的流动管道,再由人体自主吸收,安全“拆除”蛛网膜囊肿这颗威胁脑健康的“隐形*”。
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